일반간행물 2024-01 2024년 제주시종합재가센터 사례집 이야기가 묻어나는 돌 봄 현 장 제주특별자치도사회서비스원원 이야기가 묻어나는 돌 봄 현 장 2024년 제주시종합재가센터 사례집 이야기가 묻어나는 돌 봄 현 장 2024 제주가치통합 틈새돌봄사업 3 목 차 여는 감사글 2024년 제주시종합재가센터 돌봄서비스사업 · 제주가치통합돌봄 틈새돌봄서비스 - 틈새돌봄서비스 개요 - 틈새돌봄서비스 이용자 현황 - 틈새돌봄서비스 사례 소개 · 제주가치통합돌봄 긴급돌봄서비스 - 긴급돌봄서비스 개요 - 긴급돌봄서비스 이용자 현황 - 긴급돌봄서비스 사례 소개 2024 제주가치통합돌봄 틈새돌봄서비스 이용자 모니터링 및 만족도 조사 함께 하는 사람들 부 록 04 05 05 06 07 09 23 24 25 27 31 37 44 문 원 일 (재)제주특별자치도사회서비스원장 하루를 시작하는 것 하루를 채워가는 일들은 늘 새롭지만 시간은 유수와 같이 흘러 종합재가센터가 도민의 돌봄 공백을 채워가는 일에 함께 한지도 벌써 3년을 맞이했습니다. 공공에서 사명감과 책임감을 가지고 돌봄서비스사업을 추진할 수 있었던 것은 함께하고 있는 여러 돌봄 종사자 덕분입니다. “인생엔 각자 안고 가야 하는 돌멩이들이 있는 거죠…. 세상 편해 보이는 사람 주머니에도 자기만의 무거운 돌멩이 하나쯤은 있는 겁니다.”라고 했던 드라마 대사가 떠오릅니다. 돌봄 현장에서 만나는 도민의 여러 사연들을 가벼이 여기지 않고, ‘내 부모같이, 내 가족같이’ 따뜻한 마음으로 누구나가 돌봄이라는 그늘에서 쉬어갈 수 있도록 지난 1년을 함께 달려와 주신 여러분들에게 감사의 마음을 전합니다. 앞으로도 돌봄 종사자의 헌신과, 돌봄서비스를 이용하는 도민들의 소리를 귀히 여겨 도민의 편안한 일상을 채워드리는 행복한 복지파트너로서 함께 하겠습니다. 감사합니다. 2024. 12. 도민 곁에 늘 가까이 여는 감사글 1. 틈새돌봄서비스 개요 2. 틈새돌봄서비스 이용자 현황 3. 틈새돌봄서비스 사례 소개 06 07 09 2024년 제주시종합재가센터 돌봄서비스사업 제주가치통합돌봄 틈새돌봄서비스 6 2024제주시종합재가센터 사례집 2024년 제주시종합재가센터 돌봄서비스사업 ‘틈새돌봄’ 1. 제주가치통합돌봄(틈새돌봄)사업 개요 도민 누구나 긴급한 상황에서 일상까지 돌봄이 필요할 때 걱정 없이 이용할 수 있도록 맞춤형 돌봄 서비스를 통합적으로 제공하는 제주형 돌봄 정책 ● 목적 돌봄 사회화 및 공적 책임성 확대에 따라 기존 돌봄서비스만으로는 부족한 돌봄서비스를 도민 누구에게나 일상생활지원을 통해 살던 곳에서 안전하고 건강한 삶을 지원 하기 위함. ● 서비스 내용 - 틈새돌봄(가사지원, 식사배달, 방문목욕 등)서비스 및 긴급돌봄서비스 - 돌봄 공백이 없도록 ①기존돌봄+②틈새돌봄+③긴급돌봄 3중 돌봄 안전망 구축 ①기존돌봄 ‘제주가치 통합돌봄’ ②틈새돌봄 ③긴급돌봄 노인장기요양, 장애인활동지원, 어린이집, 아이돌봄, 다함께돌봄센터 등 재가돌봄 및 가사지원, 식사배달, 방문목욕 일시적으로 긴급하게 위기상황에서 돌봄이 필요한 경우 지원 ● 서비스 제공 한도 및 기준 서비스 유형 한도 기준 (가사지원서비스) 1인당 150만원 이내 (돌봄 필요도에 따라 1회 연장) 가구 중위소득 85% 이하 무료 85% 초과 자부담 ● 서비스 제공 한도 및 기준 접수 : 제주가치통합돌봄 ☎돌봄콜 1577-9110 포털사이트(https://www.jeju.go.kr/is/jejudolbom-home/main/main.do) 2024 제주가치통합 틈새돌봄사업 7 2. 제주가치통합돌봄(틈새돌봄서비스)사업 이용자 일반현황 (2024.11.30 기준) ● 제주가치통합돌봄(틈새돌봄서비스) 사례 및 제공 현황 사례 수 226 서비스 제공 횟수 4,361 서비스 제공주기 서비스 제공시간 ● 서비스 이용자 현황 성별 생애주기별 특성 장기요양 등급(有) 장기요양 등급외 자 장애인 66 서비스 제공 대상자 유형 4 28 기초생활 수급자 기초연금 수령 차상위계층 중위소득 85%이하 중위소득 150%초과 2 서비스 제공 대상자 소득기준 7 104 1 112 주2회 109명 2시간/회 93명 3시간/회 120명 주3회 99명 주4회 1명 2.5시간/회 9명 4시간/회 4명 주5회 15명 주1회 1명 주6회 1명 여 146명 70대 86명 80대 92명 남 80명 90대 16명 50대 5명 60대 23명 (65세이상) 60대 4명 ※추자면 대상자의 경우 장기요양기관 연계 어려움으로 예외로 서비스 제공되었으며, 인지등급이 있는 경우 역시 돌봄 필요도 가 높은 대상자라고 판단된 경우 예외로 서비스 제공됨. 8 2024제주시종합재가센터 사례집 틈새돌봄서비스 제공 지역적 범위 16개 동 3개 읍 2개 면 (단위 : 명) 2024 제주가치통합 틈새돌봄사업 9 사례 01 대상자 이○○, 여, 80대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 2회(화, 목) 3시간(15:00~18:00) 1회 : 2024.01.02. ~ 2024.03.26. 2회 : 2024.04.02. ~ 2024.06.29. 3회 : 2024.07.02. ~ 2024.07.23. 1회 : 26회 2회 : 29회 3회 : 13회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 조손가구 청소, 장 보기, 외출 동행 현○○(여), 50대 사례 특이사항 고령의 어르신이 손자를 돌보며 생활하고 있었으며, 어르신의 치아 상태 및 저체중으로 건 강 상태가 양호하지는 않았음. 거동은 가능하지만, 노인성 정신증으로 환청, 환시, 망상 등 의 증상이 있어 정신적 문제로 외출을 전혀 하지 않고 집에서만 지내고 있다는 정보가 있었 음. 손자의 친부는 위암 수술 후 건강이 좋지 않고 같이 살고 있지 않으며, 비정기적으로 만 나고 있긴 하지만 아동에게 전혀 관심이 없다는 어르신의 이야기를 들었음. 쓰레기처리 및 재활용 분리수거 장보기, 외출 동행, 말벗 등 서비스 제공이 진행되었고, 2회 연장 서비스 제공 중 병원 입원으로 서비스 제공 중지되었음. 사례 02 대상자 정○○, 여, 60대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 3회(월, 수, 금) 3시간(12:30~15:30) 2024.01.02. ~ 2024.03.02. 16회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거 장년층 청소, 취사 김○○(여), 60대 사례 특이사항 뇌병변 장애인으로 상세 불명의 복통과 척추 협착, 섬유근통 등의 진단을 받고 병원에 입· 퇴원한 대상자였음. 퇴원 후 지속되는 통증으로 거동이 어렵고 식사 대신 막걸리를 마시는 날이 많음을 확인할 수 있었음. 요양보호사가 서비스를 제공하기 위해 방문할 때면 취해 있 는 날이 많아 요양보호사의 고충이 제기 되었던 사례이기도 함. 척추협착증 재발로 서비스 제공되던 중 입·퇴원 반복되는 상황이 있었고, 잦은 알코올 의존도를 제지하는 요양보호사 의 태도에 대해 민원을 제기하며 서비스 제공 중지 요청으로 종결함. 3. 제주가치통합돌봄(틈새돌봄서비스)가사지원 사례 소개 10 2024제주시종합재가센터 사례집 사례 03 대상자 전○○, 남, 80대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 2회(화,목) 3시간(13:00~16:00) 2024.01.02. ~ 2024.04.18. 18회 1회 연장 : 12회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 청소, 취사 현○○(여), 50대 사례 특이사항 대상자는 청각장애가 있는 고령의 어르신으로 등본상 3인 가구였지만, 배우자는 요양병원 에 입원 중이며, 아들이 있으나 따로 거주하다가 어르신이 넘어지면서 허리 골절로 수술하 고 퇴원 후 일시적으로 같이 살고 있었음. 하지만 아들이 주·야간 교대근무제로 낮에 없는 날이 많아 돌봄 역할을 감당하기는 어려운 상황이었음. 어르신은 척추 보조기를 착용한 상 태로 생활 중이었으며, 움직임에 제약이 많아 불편한 몸이 호전될 때까지 청소 및 취사에 대 한 욕구가 강했음. 사례 04 대상자 이○○, 남, 50대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 2회(화, 목) 2시간(09:00~11:00) 2024.01.18. ~ 2024.03.05. 14회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거 장년층 청소, 취사 강○○(남), 50대 사례 특이사항 지적장애(심한장애)로 혼자서 일상생활이 유지되기는 어려운 상황이었음. 부모는 사망, 미 혼으로 부양의무자 없었음. 근처 친형제가 있지만 생계를 위한 근로 등 바쁜 일과들로 잦은 연락을 취하지는 못하는 상황이었음. 따라서 일상생활을 지원할 수 있는 돌봄을 제공할 자 원이 없었음. 가정에 방문했을 때 온갖 잡동사니가 지저분하게 널브러져 있었으며, 밥통에 밥도 오래되어 제대로 식사를 못 하고 있는 상황을 살펴볼 수 있었음. 서비스 제공 신청 당 시 장애인활동지원사 서비스 연계를 위해 선청 접수 동시에 진행되었고, 제주가치돌봄 돌 봄서비스를 제공하는 중에 장애인활동지원사 연계되어 서비스 종결함. [제주가치통합돌봄사업-틈새돌봄서비스:가사지원] 2024 제주가치통합 틈새돌봄사업 11 사례 05 대상자 정○○, 여, 70대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 3회(월, 수, 금) 2시간(13:00~15:00) 2024.03.06. ~ 2024.05.06. 23회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 장 보기, 취사, 동행 지원 이○○(여), 60대 사례 특이사항 왼쪽 종아리 하지정맥류 시술 후 퇴원하였고, 과거 허리디스크 시술한 곳이 다시 재발하여 거동이 불편한 상황이었음. 집 안에서는 거동이 가능하나, 외출은 병원 방문 외에는 하지 않 음. 가족과는 왕래가 없어 돌봄을 제공할 자원이 없었음. 시술 부위 회복 시까지 주요 욕구 에 따라 서비스 제공함. 사례 06 대상자 김○○, 남, 70대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 2회(수, 토) 3시간(09:00~12:00) 1회 : 2024.03.07. ~ 2024.04.09. 2회 : 2024.05.21. ~ 2024.07.25. 3회 : 2024.08.02. ~ 2024.11.02. 10회 1회 연장: 16회 2회 연장: 27회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 조손가구 청소, 취사 , 동행 지원 김○○(남), 50대 부○○(남), 50대 사례 특이사항 어르신은 미성년자 손자와 생활하고 있었고, 시력장애가 있었음. 일상생활 중 갑자기 쓰러 져 응급실 입원, 코로나19 확진 및 뇌졸중 의심되어 약물 처방받아 복용하고 있었으며, 코 로나19 후유증으로 인한 기력저하로 일상생활 유지가 어렵다고 호소했음. 배우자는 본인 의 기저질환으로 도외 병원 내원하며 타 지역에 거처하고 있고, 여러 명의 자녀가 있으나, 타 지역에 살고 있어 잘 왕래하는 편이 아님. 거주하는 곳이 5층에 위치하고 있어서 시력장 애로 혼자서는 이동이 힘든 상황이었고, 대부분 집안에서 혼자 생활하고 있고, 식사를 햇반 과 라면 등 인스턴트 섭취로 부실하게 하고 있는 상황에서 돌봄서비스를 제공하게 됨. 또한 장기요양등급 판정 심사를 받아 볼 수 있도록 정보 안내 제공하고 신청했으나, 등급외자 판 정되어 돌봄서비스 연장 제공되었음. [제주가치통합돌봄사업-틈새돌봄서비스:가사지원] 12 2024제주시종합재가센터 사례집 사례 07 대상자 양○○, 여, 70대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 2회(화, 목) 3시간(08:00~11:00) 2024.04.04. ~ 2024.07.22. 26회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 청소, 쓰레기 처리 김○○(여), 50대 사례 특이사항 오래전 오른쪽 어깨 수술하고 상지관절 장애등급 판정 받았음. 또한 치아 수술, 대장 수술 등 교통사고로 왼쪽 팔 부분이 골절되어 수술받음. 여러 차례 큰 수술로 많이 지친 상태였으 며, 신체적 기능이 매우 저하된 상태로 집안 곳곳에 정리되어야 할 부분이 많았음. 자녀는 도 외 거주 중으로 가끔 안부 묻는 정도라고 하여 돌봐줄 사람이 없고, 무릎 통증으로 걸음 을 절뚝거리며 거동이 불편하여 가사지원에 대한 욕구가 매우 컸음. 간혹 무리한 요청이 있 기도 하여 요양보호사의 민원이 제기되기도 했었음. 사례 08 대상자 김○○, 여, 70대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주2일(월, 금) 2시간(11:00~14:00) 2024.04.12. ~ 2024.05.10. 9회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 식사 도움, 정서 지원 강○○(여 ), 50대 사례 특이사항 오래전부터 사찰에서 무료임차 거주 중이었음. 부모나 자녀는 없으며, 남동생이 있으나 스 님을 통해 가끔 연락하는 정도라는 정보 전달됨. 혈압, 고지혈증, 파킨슨병, 수년 전 뇌동맥 류 수술한 이력이 있고, 치매, 우울증 진단 추가로 받았음. 파킨슨병으로 인해 혼자 서있거 나 거동하기가 매우 힘듦. 식사 및 화장실을 이용할 때는 밖으로 걸어 나가야 하는데, 보행 기 사용하여 걸어가더라도 넘어지거나 힘들어서 못 가는 경우가 많았고, 대상자는 외부인 에 대한 불안도가 높다는 정보가 있어서 처음 방문 당시 어려움이 발생 되지 않을까 염려되 었으나, 소통에는 큰 어려움 없었음. 불교 신자인 요양보호사와의 관계 원만했고 주요 욕구 였던 식사지원(점심시간 이동), 신체청결, 정서지원(말벗) 서비스 제공 되던 중 장기요양등 급 판정을 받고 서비스 제공 종결함. [제주가치통합돌봄사업-틈새돌봄서비스:가사지원] 2024 제주가치통합 틈새돌봄사업 13 사례 09 대상자 오○○, 여, 50대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 2회(화, 목) 3시간(11:00~14:00) 2024.04.30. ~ 2024.08.08. 26회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 2인 가구 동행 지원, 취사 이○○(여), 50대 사례 특이사항 뇌출혈로 자택에서 쓰러져 119를 통해 병원 입원하였음. 우측 편마비, 안면마비, 말 어눌함 등의 증상을 동반하여, 혼자서 걷거나 밥을 차려 먹는 등의 일상생활에 어려움 있는 상황이 었음. 성인 자녀가 함께 살고 있었으나, 평일 08~17시까지 직장 근무 중으로 돌봄을 전담 할 수 없는 상황이었음. 점심 식사 및 화장실 이동에 도움이 필요하다는 욕구가 있었음. 특 이사항으로는 요양보호사의 청결 부분과 전문성에 대하여 민원 제기가 있었고, 이에 요양 보호사 재 매칭 진행 후 서비스 제공 종결했음. 사례 10 대상자 좌○○, 여, 80대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 2회(화, 목) 2시간(13:30~15:30) 1회 2024.05.07. ~ 2024.07.11. 2회 2024.07.16. ~ 2024.08.29. 1회 : 20회 1회 연장 : 14회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 노인부부 청소, 식사 준비, 장 보기 이○○(여), 60대 사례 특이사항 대상 어르신이 전부터 좋지 않았던 무릎이 넘어지면서 오른쪽 다리 수술을 하게 되 었으며, 퇴원 후 재활치료를 진행했으나, 회복이 느려 실내이동 및 화장실 이용조차 도 어려운 상황이었음. 배우자가 있으나 고령 및 암 환자로 여자 어르신을 돌보는 일에 는 한계가 있었음. 가정방문 당시에는 보호자(아들)이 함께 거주 중이었으나 직장생 활로 돌봄이 어려운 상황이었음. 장기요양등급 판정을 위해서는 퇴원 후 6개월이 지 나야 한다는 정보는 이미 알고 있었고, 1회 연장 종결 시점에 신청해 본다고 했었음. [제주가치통합돌봄사업-틈새돌봄서비스:가사지원] 14 2024제주시종합재가센터 사례집 사례 11 대상자 고○○, 여, 80대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 3회(월, 수, 금) 2시간(12:00~14:00) 2024.05.24. ~ 2024.06.28. 16회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 청소, 이동 동행, 말벗 현○○(여), 50대 사례 특이사항 기저질환으로 고혈압, 고지혈증이 있고, 왼쪽 무릎 수술, 오른쪽 고관절 수술 이력이 있어 주기적으로 물리치료를 받고 있었음. 그러던 중 통증이 심해지면 병원 입·퇴원 반복하며 보 존적인 치료를 할 수밖에 없는 상황이었음. 일상생활에서 통증으로 상당한 제약으로 화장 실도 가지 못해 방 안에 좌변기 두고 생활하고 있었음. 자녀 3명 있으나 경제활동으로 충분 한 돌봄을 제공하기 어려운 상황으로 서비스를 제공했었고, 장기요양등급 판정 후 서비스 종결됨. 사례 12 대상자 양○○, 남, 70대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 3회(월, 수, 금) 2시간(14:00~16:00) 2024.05.31. ~ 2024.07.26. 24회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 노인부부 가구 청소, 이동 지원 김○○(남), 50대 사례 특이사항 뇌경색으로 중환자실 치료 받은 이후 왼쪽 편마비 증상 있으며, 치매 약물 복용중이었음. 기 저질환으로 고혈압, 당뇨, 고지혈증이 있고, 배우자는 모야모야병과 인공 심박동기 지니고 있어 조금만 활동해도 숨이 차오르는 증상으로 대상자 돌봄에 어려움을 호소했음. 자녀가 있으나 각자의 경제활동 등으로 돌봄 역할을 감내하기는 어려움이 있었음. 어르신은 건장 한 체격에 왼쪽 편마비로 옷입기 등 배우자 혼자서는 어려움이 있었으며, 일상생활 수행 제 한적일 수밖에는 없었음. 배우자가 병원을 내원해야 하는 경우 혼자 둘 수 없을 시 도움을 받고자 신청했다고 했음. 이외 청소, 이동지원(운동)에 대한 주요 욕구를 확인하고 서비스 제공했으며, 서비스 제공 종결 시점에 장기요양등급 신청하고, 판정 받았음. [제주가치통합돌봄사업-틈새돌봄서비스:가사지원] 2024 제주가치통합 틈새돌봄사업 15 사례 13 대상자 윤○○, 남, 70대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 3회(월, 수, 금) 3시간(09:00~12:00) 2024.05.31. ~ 2024.08.30. 27회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 청소, 취사 강○○(남), 50대 사례 특이사항 넘어지면서 척추 골절되어 병원에 입원함. 퇴원하여 자택에 돌아와서도 척추 및 무릎관절 통증으로 아직 거동이 불편하여 소변을 방안에서 해결하는 등 일상생활에 어려움을 겪고 있음. 배우자는 요양병원에 입원 중이며, 슬하에 자녀가 있지만 타 지역에 따로 살고 있어 자주 방문하지는 못하여 돌봄 공백이 있는 상황임. 이에 따라 돌봄 서비스를 신청함. 사례 14 대상자 양○○, 남, 70대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 3회(월, 수, 금) 2시간(14:00~16:00) 2024.05.31. ~ 2024.07.26. 24회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 노인부부 가구 청소, 이동 지원 김○○(남), 50대 사례 특이사항 뇌경색으로 중환자실 치료 받은 이후 왼쪽 편마비 증상 있으며, 치매 약물 복용중이었음. 기 저질환으로 고혈압, 당뇨, 고지혈증이 있고, 배우자는 모야모야병과 인공 심박동기 지니고 있어 조금만 활동해도 숨이 차오르는 증상으로 대상자 돌봄에 어려움을 호소했음. 자녀가 있으나 각자의 경제활동 등으로 돌봄 역할을 감내하기는 어려움이 있었음. 어르신은 건장 한 체격에 왼쪽 편마비로 옷입기 등 배우자 혼자서는 어려움이 있었으며, 일상생활 수행 제 한적일 수밖에는 없었음. 배우자가 병원을 내원해야 하는 경우 혼자 둘 수 없을 시 도움을 받고자 신청했다고 했음. 이외 청소, 이동지원(운동)에 대한 주요 욕구를 확인하고 서비스 제공했으며, 서비스 제공 종결 시점에 장기요양등급 신청하고, 판정 받았음. [제주가치통합돌봄사업-틈새돌봄서비스:가사지원] 16 2024제주시종합재가센터 사례집 사례 15 대상자 최○○, 남, 70대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 2회(화, 목) 3시간(9:00~12:00) 2024.06.25. ~ 2024.08.20. 17회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 청소, 취사, 장보기 김○○(여), 60대 사례 특이사항 직장암 3기 환자로 기력이 많이 저하되어 있었고 주기적으로 병원 방문하여 통원치료 및 항암치료 하면서 통증을 조절하고 있었음. 오래전 배우자와 이혼 후, 자녀와도 단절되어 왕 래하는 가족이 없는 상황이었음. 병원 항암치료를 위해서는 기력을 보충해야 하는데 제대 로 된 식사를 하지 못하는 점, 청소 등 일상생활 유지를 위한 집안 청결 상태가 안 좋았음. 주 요 욕구로는 청소(주변정리 및 화장실 청소 등), 식사를 위한 취사에 대한 욕구가 강했고, 영양식에 대한 재료 수급에 대한 장보기를 요구했음. 서비스 종료 후 모니터링을 위해 방문 했을 당시 건강 상태 호전된 모습이었고, 요양보호사에 대한 고마운 마음 전달 받았음. 사례 16 대상자 홍○○, 여, 80대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 3회(월, 수, 금) 3시간(09:00~12:00) 2024.06.21. ~ 2024.10.07. 20회 1회 연장: 20회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 펑소, 식사, 말벗 고○○(여 ), 50대 사례 특이사항 자택에서 문을 잡고 이동하다가 넘어지면서 뒤로 주저앉는 낙상사고로 등 통증, 꼬리뼈 통 증 호소하여 병원 입원하였고, 약물치료 및 보존적 치료(안정가료, 보조기 착용 등) 후 퇴원 하게 되었음. 자택에서 허리 보조기 착용하여 생활 중이었음. 천천히 걷거나 간단한 식사를 준비하는 것은 가능하나 지속되는 통증으로 오래 서 있을 수 없어 집안 살림이 쉽지 않고, 이전에 무릎 수술을 했던 이력이 있어 걷는 데도 어려움이 있음을 호소했음. 서비스 종결 후 모니터링 차 방문 당시에도 건강 상태가 안 좋아 보여 장기요양등급 판정을 받기 위한 신청 안내하였음. [제주가치통합돌봄사업-틈새돌봄서비스:가사지원] 2024 제주가치통합 틈새돌봄사업 17 사례 17 대상자 최○○, 남, 70대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 2회(화, 목) 3시간(9:00~12:00) 2024.06.25. ~ 2024.08.20. 17회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 청소, 취사, 장보기 김○○(여), 60대 사례 특이사항 직장암 3기 환자로 기력이 많이 저하되어 있었고 주기적으로 병원 방문하여 통원치료 및 항암치료 하면서 통증을 조절하고 있었음. 오래전 배우자와 이혼 후, 자녀와도 단절되어 왕 래하는 가족이 없는 상황이었음. 병원 항암치료를 위해서는 기력을 보충해야 하는데 제대 로 된 식사를 하지 못하는 점, 청소 등 일상생활 유지를 위한 집안 청결 상태가 안 좋았음. 주 요 욕구로는 청소(주변정리 및 화장실 청소 등), 식사를 위한 취사에 대한 욕구가 강했고, 영양식에 대한 재료 수급에 대한 장보기를 요구했음. 서비스 종료 후 모니터링을 위해 방문 했을 당시 건강 상태 호전된 모습이었고, 요양보호사에 대한 고마운 마음 전달 받았음. 사례 18 대상자 조○○, 남, 60대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 3회(월, 수, 금) 2시간(08:30~10:30) 2024.07.03. ~ 2024.09.27. 36회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 청소, 취사 부○○(남), 50대 사례 특이사항 단독주택 별채에 방 1칸과 주방 사용 중으로 사용하지 않는 가전제품과 일회용품이 분리 처리되지 않은 상태로 방 내부는 발 닿을 곳이 없는 상태였음. 동 주민센터 담당 주무관과 협업하여 우선 주거환경 개선 서비스를 진행하고 요양보호사를 파견했음. 기초생활수급비 로 생활하고 식사는 대부분 라면, 인스턴트 음식 등으로 해결하거나 가끔 외식하고 있었음. 기저질환으로 당뇨가 있으며, 치아 상태가 안 좋아 일반 음식 소화력이 떨어져 대부분 음료 수 또는 막걸리를 마신다는 이야기를 들었고, 이에 단백질 음료를 지원했으며, 이후 구매하 는 방법(장소) 등 막걸리 대신 단백질 음료를 드실 것을 권유했음. 특별히 왕래하는 사람 없 이 혼자 지내고 있는 경우가 잦고, 가끔 동네 마실 가던 중 기력이 없고 다리가 아파 쓰러지 기도 하여 다리에 상처가 많았음. [제주가치통합돌봄사업-틈새돌봄서비스:가사지원] 18 2024제주시종합재가센터 사례집 사례 19 대상자 이○○, 여, 80대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 5회(월~금) 3시간(07:00~10:00) 2024.07.05. ~ 2024.09.12. 27회 1회 연장: 27회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 청소, 식사, 장보기, 말벗 이○○(여), 50대 사례 특이사항 빨래를 널다가 옆으로 넘어졌고 통증을 호소하다가 그다음 날에 지인의 도움으로 병원 입 원하였음. 고관절 수술 후 걷기 불가, 기저귀와 간이변기를 사용해야 했으며, 절대 안정이 필요한 상황으로, 퇴원 후 어르신 돌봄이 가능한 자녀가 없었음. 근거리에 거주하는 자녀가 없었고, 직장 생활로 어르신 퇴원 후 돌봄이 어려운 상황이었음. 가정방문 시 가족들의 욕구 는 일시적으로 서비스를 제공 받고 난 후에는 요양병원 또는 재활병원에 재입원을 계획하 고 있었으나, 어르신이 재가 돌봄서비스를 이용한 후 만족도가 높아 연장 신청이 진행되었 고 장기요양등급 판정을 위해 건강보험공단에 신청했으나, 등급외자로 판정되었음. 서비스 제공 종결 후 모니터링 차 가정방문 당시 건강상태 호전된 모습 볼 수 있었음. 사례 20 대상자 고○○, 여, 80대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 3회(월, 수, 금) 2시간(13:30~15:30) 2024.07.22. ~ 2024.10.21. 36회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 청소, 취사, 쓰레기 처리 고○○(여 ), 50대 사례 특이사항 청각 및 지체 하지관절 장애 있음. 무릎, 어깨, 허리, 목 등 정형외과 쪽으로 수술 치료한 부 위가 많다고 했었음. 청각장애 있으나 보청기 착용하고 대화 원활히 잘 되는 상태였음. 서비 스 제공 당시 가장 불편한 점은 어지럼증 및 무릎이 좋지 못함으로 거동이 불편하여 주로 집 에서만 생활하고 있는 답답함이라고 했으며, 집안에서도 넘어지는 경우가 많다고 했음. 자 녀가 있지만 각자의 생계를 유지하기 위한 삶 때문에 명절 때 아니면 보기 힘들며 연락도 드 문드문 하게 되는 형편이라고 했음. 서비스 제공 종료 후 장기요양등급 판정을 신청함. [제주가치통합돌봄사업-틈새돌봄서비스:가사지원] 2024 제주가치통합 틈새돌봄사업 19 사례 21 대상자 김○○, 남, 80대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 2회(월, 수) 3시간(13:30~16:30) 2024.08.19. ~ 2024.09.04. 6회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 자녀동거 청소, 식사준비 김○○(남), 50대 사례 특이사항 어르신은 15년 이상 치매를 앓고 있어 정신이 오락가락하며 거동이 어려워 보호자(아들과 며느리)가 그동안 돌봄을 제공했으나, 며느리가 건강 악화로 병원 입원 중이었고, 보호자 아들 경우도 간 질환 등으로 한계를 겪고 있었음. 유선상 주요 욕구 조사를 진행할 때 보호 자의 그간 수고함을 느낄 수 있었음. 조금이라도 도움을 받을 수 있다면 번 아웃에서 회복이 되겠다는 보호자의 이야기를 들을 수 있었음. 어르신은 방문 당시 움직이지 않은 채 쇼파에 누워 계셨으며, 소변은 옆에 둔 소변통으로 해결하고 있었음. 집안에서 백구 한 마리를 키우 고 있다는 이야기에 남자 요양보호사를 매칭 파견했음. 서비스 제공 중 장기요양등급 판정 되어 중도에 서비스 제공 종결함. 사례 22 대상자 김○○, 남, 70대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 3회(월 ,수, 금) 2시간(10:00~12:00) 2024.09.06. ~ 2024.11.27. 35회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 청소, 설거지, 장보기 강○○(남 ), 50대 사례 특이사항 등본상 자녀 등이 있으나 해외 거주 중이어서 실질적으로 독거노인가구이며, 전립선암 진 단 후 치료 중이나 건강이 좋지 않아 오래 서 있거나 거동을 하면 숨이 차는 증상이 심했음. 기립성 저혈압도 있어 주기적으로 혈압을 측정하여 건강 상태 확인 필요했음. 돌봄을 제공 할 수 있는 가족들이 외국에 거주하고 있어 돌봄 제공이 어려운 상황임. 서비스 매칭으로 가 정방문 당시 대상자가 생활하는 방에서 담배를 피워 벽지가 누렇게 변해 있었고, 방 안에 담 배 냄새가 가득했으며, 취사를 하지 못하여 배달 음식을 시켜 먹는 상황이었음. 건강 상태가 좋지 않아 당장에라도 병원에 입원할 가능성이 있다고 언급하였으나, 돌봄서비스를 이용 하는 동안에는 입원하지 않았음. 식사 및 주변정리에 대한 욕구 [제주가치통합돌봄사업-틈새돌봄서비스:가사지원] 20 2024제주시종합재가센터 사례집 사례 23 대상자 양○○, 여, 80대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 3회(화, 수, 금) 2시간(07:00~09:00) 2024.09.06. ~ 2024.11.08. 27회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 청소, 취사, 말벗 현○○(여), 50대 사례 특이사항 10여 년 전 대퇴골 골절로 수술 이후 거동이 힘들며, 왼쪽 어깨도 좋지 않아 일상생활이 어 려운 상황이었음. 이전에는 조카라고 하는 아들과 같이 살면서 빨래와 목욕 등 가사 활동을 도움 받았으나 개인 사정으로 떨어져 지내게 되어 혼자 생활하고 있었음. 거동이 원활하지 않아 외출을 자주 하지 못하고 있었고, 건강 관련해서도 청각, 치아, 소화 기능 등이 좋지 않 아 생활에 불편함이 큼을 호소하였음. 외로움 및 불안감이 있음을 확인할 수 있었고, 요양보 호사의 말벗 역할에 대한 만족도가 높았음. 사례 24 대상자 박○○, 여, 70대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 3회(월, 수, 금) 3시간(09:00~12:00) 2024.09.27. ~ 2024.11.04. 16회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 노인부부 청소, 취사, 이동 동행 김○○(여 ), 60대 사례 특이사항 대상 어르신은 배우자 역시 뇌경색 병력과 기저질환으로 돌봄이 필요한 상황에서 노인 일 자리 근로 중에 넘어지면서 허리부상으로 병원 치료 후 퇴원 했으나, 당분간 안정을 취해야 하는 상황이었음. 도내 자녀가 있지만, 따로 생활하고 생계를 위해 일을 하고 있어 전적인 돌봄 역할을 요청하기에는 부담되는 형편이었기에 공적 돌봄서비스를 제공하게 되었음. [제주가치통합돌봄사업-틈새돌봄서비스:가사지원] 2024 제주가치통합 틈새돌봄사업 21 사례 25 대상자 전○○, 여, 70대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 2회(화, 목) 3시간(10:30~13:30) 2024.10.08. ~ 2024.12.31. 25회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인가구 청소, 장보기, 이동 동행 이○○(여), 60대 사례 특이사항 어렸을 적부터 골수염을 앓으면서 이후에 척추 심한 장애 판정을 받음. 척추가 불편하고 물 건을 짚거나 지팡이를 사용하지 않으면 거동이 불편함. 미혼으로 자녀는 없고 대상자 홀로 지내고 있음. 동생, 조카와는 자주 연락하며 지내지만, 대상자를 전적으로 돌보기에는 각자 의 생계로 어려움이 큼. 외부 활동을 하지 못해서 주로 집에만 있으며 가사일, 이동 동행에 대한 욕구가 컸음. 현재 서비스 제공 중임. 사례 26 대상자 홍○○, 남, 60대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 2회(화, 목) 3시간(11:30~14:30) 2024.10.15. ~ 2024.11.28. 14회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거 장년층 청소, 장보기 이○○(여), 60대 사례 특이사항 대장암 말기로 항암치료 중인 대상자였으며, 그동안 운전직으로 계속 직장 생활 하던 중, 대 장암을 진단받아 수술하였음. 질병으로 퇴사하고 그동안 모아뒀던 돈은 모두 수술비로 소 진한 상황에서 생활비와 병원비 부담을 겪고 있어 맞춤형 급여 연계된 대상자였음. 병원에 서 항암치료를 받고 있었으며, 급격한 체중감소 및 기력저하 등 항암치료 부작용으로 생활 이 어려운 상황에서, 집에서 일어서다가 허리를 다치게 되면서 통증도 호소하고 있었음. 자 녀가 있으나, 돌봄 역할을 감당할 수 있는 여건이 안 되는 상황에서 돌봄서비스 제공하였음. [제주가치통합돌봄사업-틈새돌봄서비스:가사지원] 22 2024제주시종합재가센터 사례집 사례 27 대상자 유○○, 여, 60대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 2회(화, 목) 2시간(12:30~14:30) 2024.10.24. ~ 2024.12.30. 21회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인가구 청소, 취사, 장보기 이○○(여), 60대 사례 특이사항 고혈압, 고지혈증, 관절염 등 만성질환과 최근 대장암 진단받고 항암치료 후 병원 입원하여 수술 후 퇴원함. 현재 장루를 가지고 있으며, 항문 수술 후 앉지 못하고 천천히 거동 가능한 상황임. 자녀는 타 지역에 살고 있어 가끔 연락을 하는 정도로 퇴원 후 친구가 도움을 주는 과정에 친구 또한 가족의 돌봄을 위해 타 지역으로 이주해야 할 상황으로 돌봄 제공이 어려 워짐. 현재 목욕을 할 수 없는 상황이라 물수건으로 세안 등 간단하게 신체 청결을 유지하고 있었으며, 주변 정리 및 청소, 취사 등 가사지원에 대한 욕구가 컸음. 현재 서비스 제공 중임. [제주가치통합돌봄사업-틈새돌봄서비스:가사지원] 1. 긴급돌봄서비스서비스 개요 2. 긴급돌봄서비스서비스 이용자 현황 3. 긴급돌봄서비스서비스 사례 소개 24 25 27 2024년 제주시종합재가센터 돌봄서비스사업 제주가치통합돌봄 긴급돌봄서비스 24 2024제주시종합재가센터 사례집 2024년 제주시종합재가센터 돌봄서비스사업 ‘긴급돌봄’ 1. 제주가치통합돌봄(긴급돌봄)사업 개요 질병, 부상, 주돌봄자의 갑작스러운 부재(사망, 입원 등) 등으로 인한 돌봄 공백을 신속히 보완해 국민의 돌봄 불안 해소를 위한 국가 돌봄 정책 ● 목적 - 긴급한 돌봄 공백을 해소하고자 하나 이용할 수 있는 서비스가 없는 경우, 복지 서비스 신청 후 선정 전 까지 돌봄서비스가 필요한 경우 등 서비스 사각지대를 채워 돌봄 공백을 보완 - 긴급돌봄 서비스 제공 전·후로 지원 가능한 복지 서비스 간 연계를 통해 끊김 없이 촘촘한 서비스 제공 ● 서비스 대상 - 질병, 부상, 주 돌봄자 부재 등으로 긴급하게 돌봄이 필요한 위기 상황이 발생했으나 기존 서비스로 돌봄을 받기 어려운 도민 - (소득기준) 소득 수준에 따른 대상자 기준 없이 ‘긴급히 서비스가 필요한 누구나’ 이용할 수 있도록 하고, 단, 소득에 따라 본인부담금 차등 부과 - (대상제외) 일반적 아동 양육, 즉시 개입이 필요한 사고, 자살시도, 학대사례, 자연재난 등으로 거주가 불안정한 경우 등은 제외 - (연령요건) 서비스의 특성상 ‘성인 돌봄(만 19세이상)’을 주 대상으로 하나, 예외적으로 긴급한 지원이 필요한 경우 연령에 관계없이 지원 ● 서비스 내용 일시적 위기 상황에 대응하기 위한 한시적 재가 방문형 돌봄·가사 및 이동지원 서비스 제공 - (내용) 일정 자격을 갖춘 서비스 제공인력이 대상자의 가정을 방문해 기본돌봄(신체활동 지원 등) ·가사·이동 지원 서비스를 제공 - (시간) 최대 30일 이내, 월 72시간의 범위 내에서 지원 ※ 예외적으로 지자체장이 인정하는 경우 등에 있어 30일(72시간 범위 내)추가 지원 또는 30일 내 144시간의 범위에서 지원 가능 ● 서비스 제공 절차 2024 제주가치통합 긴급돌봄사업 25 2. 제주가치통합돌봄(긴급돌봄서비스)사업 이용자 일반현황 (2024.11.30 기준) ● 긴급돌봄서비스 이용자 및 서비스 현황 사례 수 51 서비스 제공 횟수 515 서비스 제공횟수 서비스 제공시간 ● 서비스 이용자 현황 성별 생애주기별 특성 서비스 제공 대상자 소득기준 6회~10회 10명 1회~5회 11명 2시간/회 16명 3시간/회 28명 11회~15회 25명 16회~20회 6시간/회 1명 4명 4시간/회 3명 4시간/회 3명 21회이상 1명 여 42명 70대 13명 80대 23명 남 9명 90대 4명 50대 2명 60대 8명 (65세이상) 60대 1명 12 4 4 5 2 19 17 장애인 기초생활 수급자 기초연금 수령자 중위소득 85%이하 중위소득 120%이하 중위소득 150%이하 중위소득 150%초과 26 2024제주시종합재가센터 사례집 긴급돌봄서비스 제공 지역적 범위 서비스 제공 대상자 신청유형 13개 동 4개 읍 1개 면 (단위 : 명) 2024 제주가치통합 긴급돌봄사업 27 사례 01 대상자 정○○, 여, 80대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 2회(화, 목) 3시간(13:00~16:00) 2024.04.30. ~ 2024.09.26. 긴급돌봄 : 11회 틈새돌봄 : 27회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 청소, 세탁, 설거지 고○○(여), 50대 사례 특이사항 파킨슨병 진단 이력과 건강 악화로 서울에 거주하는 자녀와 함께 지내면서 치료받았으나, 제주도로 내려오게 되었고, 자녀는 다시 서울로 올라가야 하는 상황에서 긴급돌봄 신청되 었음. 3층 건물 거주 중이나, 혼자 거동이 힘들어 계단을 오르내릴 수 없으며 도움 없이는 외출이 어려운 상황임. 세탁, 설거지 등의 간단한 집안일도 하기 힘든 상황에서 긴급돌봄서 비스 72시간을 제공했으며, 서비스 제공 중 장기요양등급 신청하고 5등급 판정을 받았으 나, 재가서비스에 대한 욕구가 강해서 자부담으로 제주가치통합돌봄사업의 틈새돌봄서비 스 이용하게 되었음. 사례 02 대상자 강○○, 여, 80대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 2회(화, 목) 3시간(09:00~12:00) 2024.04.23. ~ 2024.07.25. 긴급돌봄 : 14회 틈새돌봄 : 27회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 가사지원 현○○(여),60대 고○○(여),60대 사례 특이사항 허리디스크 수술 이력이 있으며, 낙상으로 골반뼈 골절 사유로 입원 후 퇴원했음. 독거노인 으로 퇴원 당일부터 돌봄이 필요한 상황에서 긴급돌봄서비스를 신청하고, 서비스 제공되었 음. 계속되는 통증으로 집안에서조차도 거동이 불편했고 기저질환으로 고혈압, 고지혈증 약 복용과 유방암 및 대장암 완치 판정받은 바 있었음. 배우자와는 이혼. 자녀는 육지에 거 주 중으로 왕래가 없어 실질적인 돌봄을 제공하지 못했음. 서비스 종료 시점 퇴원 후 6개월 이 경과 되어야만 장기요양등급 신청을 진행 할 수 있었고, 병원에서 절대안정 취해야 한다 는 의사 소견에 따라 제주가치통합돌봄사업의 틈새돌봄서비스 신청하고 서비스 이용하게 되었음. 3. 제주가치통합돌봄(긴급돌봄서비스)가사지원 사례 소개 28 2024제주시종합재가센터 사례집 사례 03 대상자 유○○, 남, 60대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 3회(월,수,금) 2시간(11:30~13:30) 2024.04.05. ~ 2024.11.19. 긴급돌봄 : 13회 틈새돌봄 : 35회 1회 연장 : 36회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 청소, 취사 강○○(여),50대 이○○(여),60대 사례 특이사항 배우자 질병으로 사별한 후 얼마되지 않고 당사자가 폐암으로 폐 절제 수술하여 입원 후 퇴 원하게 됨. 퇴원 후 항암치료가 계획되어 있는 시점에서 기력회복을 위한 식사 지원 및 일상 생활 유지를 위해 긴급돌봄서비스를 신청하고 서비스 제공되었음. 도내 자녀가 있으나, 각 각의 가정이 있고, 직장 생활로 돌봄을 전적으로 감내하기에는 어려운 환경이었음. 당분간 항암치료 등 폐암 치료를 받아야 했으며, 기력회복을 위한 취사에 대한 욕구가 강했음. 긴급 돌봄서비스 제공 종결 후 제주가치통합돌봄사업 틈새돌봄서비스를 이용하고 1회 연장 제 공하고 종결되었음. 사례 04 대상자 홍○○, 여, 70대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 2회(수, 금) 3시간(12:30~15:30) 2024.05.22. ~ 2024.12.11. 긴급돌봄 : 10회 틈새돌봄 : 22회 1회 연장 : 23회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 청소, 이동 지원 김○○(여), 60대 사례 특이사항 화장실에서 낙상으로 다리가 골절되어 병원에서 수술을 받았음. 보행기 없이는 거동이 불 가하며 병원 측에서 당분간 움직이지 말고 안정을 취할 것을 권고함에 따라 퇴원 직후 긴급 돌봄서비스를 신청하여 가사지원서비스 제공되었음. 이후에도 건강이 더디게 호전되는 상 황이었고, 배우자와 자녀 모두 미동거 제주가치통합돌봄사업의 틈새돌봄서비스를 희망하 여 신청한 후 서비스 제공 후 1회 연장하여 서비스 제공 중에 있음. [제주가치통합돌봄사업-긴급돌봄서비스:가사지원] 2024 제주가치통합 긴급돌봄사업 29 사례 05 대상자 김○○, 여, 70대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주5일(월~금) 3시간(09:30~12:30) 2024.07.01. ~ 2024.10.22. 긴급돌봄 : 16회 틈새돌봄 : 27회 1회 연장 : 27회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인 청소, 식사준비 현○○(여), 60대 사례 특이사항 왼쪽 소아마비로 지체(상지기능) 장애가 있으며, 뇌출혈로 입원 후 퇴원 직후 돌봄이 필요 하다 판단되어 긴급돌봄 신청됨. 워커 사용하여 거동할 수 있나 화장실 턱이 높아 위험하고, 오른쪽 어깨 인공관절 수술했던 이력이 있어 오른쪽 팔의 가동성이 넓지 않아 혼자서 일상 생활 하기 힘든 상황이었음. 또한 기저질환으로 고혈압 있으며, 양쪽 무릎관절염으로 이동 시 통증이 심했음. 남동생하고 각별히 지내서 도움을 받고 있으나 생계 활동을 하고 있어 돌 봄 제공이 힘든 상태였음. 건강이 호전되는 추이가 더디 진행됨에 따라 추가적으로 제주가 치통합돌봄사업 틈새돌봄서비스 제공되었고, 1회 연장 추가 진행 후 서비스 제공 종결됨. 사례 06 대상자 김○○, 여, 70대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 3회(월, 수, 금) 2시간(13:00~15:00) 2024.08.08. ~ 2024.12.16. 긴급돌봄 : 20회 틈새돌봄 : 35회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 노인 2인가구 청소, 식사준비, 이동지원 이○○(여), 60대 현○○(여), 50대 사례 특이사항 십이지장암 수술 후 퇴원하면서 긴급돌봄서비스 신청했음. 퇴원 이후 거동이 매우 힘들어 주로 침상에서 지냈으며, 수술 후유증으로 인해 음식 섭취가 어려워 기력저하가 심해진 상 황이었음. 자녀와 며느리는 별도거주 및 직장 생활 중이고, 동거 중인 동생은 고령에 무릎관 절염이 심하여 대상 어르신을 돌봄는 데 한계가 있었음. 긴급돌봄서비스를 이용하면서 건 강 상태는 조금 호전되었으나 아직은 식사 준비, 화장실 이용 등 일상생활 전반에 돌봄이 필 요한 상황으로 제주가치통합돌봄사업 틈새돌봄서비스를 신청하고 서비스 제공함. [제주가치통합돌봄사업-긴급돌봄서비스:가사지원] 30 2024제주시종합재가센터 사례집 사례 07 대상자 심○○, 여, 80대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주 3회(월, 수, 금) 3시간(10:30~13:30) 2024. 08. 23. ~ 2024. 12. 02. 긴급돌봄 : 11회 틈새돌봄 : 27회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 노인부부가구 청소, 식사 준비, 말벗 이수림 T 사례 특이사항 갑작스런 사고로 쇄골 골절되어 집안 실내 보행 어려움 등 돌봄이 필요하다고 판단되어 긴 급돌봄서비스 신청되었고, 서비스 제공함. 이후 건강 상태는 호전되어 실내 보행은 가능해 졌으나, 체중감소로 인해 저하되었던 체력이 회복되지 않았고 관절염 증상이 심해져 당분 간은 가사활동에 도움이 유지 되어야 한다고 판단되었고, 이 과정에서 배우자 역시 갑작스 럽게 입원하게 되면서 자녀들이 간병하느라 대상 어르신을 돌보지 못하게 되어 돌봄을 제 공할 자원이 없었기에 제주가치통합돌봄사업 틈새돌봄서비스를 신청하고 서비스 이용함. 사례 08 대상자 김○○, 여, 80대 제공된 돌봄서비스 내용 빈도 및 시간 서비스 제공기간 총 제공횟수 주5회(월~금) 4시간(14:00~18:00) 2024. 09.10. ~ 2024.10. 25. 긴급돌봄 : 12회 틈새돌봄 : 16회 가구 특성 주요 욕구 파견 돌봄인력 독거노인가구 재활 보조, 이동 지원, 말벗 강○○(여 ), 50대 사례 특이사항 고관절 골절로 수술 후 퇴원하여 긴급돌봄서비스 신청 후 서비스 제공됨. 수술 직후 후유증 으로 거동이 어렵고, 부축 및 보행 보조기 활용하여 집 안에서 걸어 다닐 수 있었지만, 취침 하는 방에 간이변기도 함께 사용 중이었음. 자녀는 모두 분가하여 생활 중이며 직장 생활로 낮 시간 돌봄은 불가함. 퇴근 이후부터 돌봄이 가능한 상황이었음. 식사준비 및 가사활동, 체위변경, 실내이동 등 전반에 걸쳐 도움 필요하며, 재활을 위해 실내에서 걷는 연습이 필요 했음. 긴급돌봄서비스 제공 종료 후 좀 더 돌봄이 필요하다는 판단에 제주가치통합돌봄사 업 틈새돌봄서비스 신청, 서비스 제공 중 건강이 호전되었다고 보호자가 종결 요청해 서비 스 제공 중도 종결됨. [제주가치통합돌봄사업-긴급돌봄서비스:가사지원] 2024 제주가치통합 긴급돌봄사업 31 이용자 모니터링 및 만족도 조사 2024년 제주가치통합돌봄사업 틈새돌봄서비스(가사지원) 32 2024제주시종합재가센터 사례집 ● 목적 - 다양한 측면에서 변화되고 있는 돌봄서비스 정책 여건을 제주가치통합돌봄을 통해 만난 이용자의 생각과 실태를 통해 살펴보는 시간을 갖고자 함. ● 참여자 및 방법 - 제주가치통합돌봄사업 틈새돌봄서비스를 이용 종결한 무작위 50사례 선정하고 가정 방문하여 설문지 바탕으로 인터뷰 진행 ● 조사 결과 모니터링 및 인터뷰 대상 사례 수가 적어서 내용이 일반적이라고 결론할 수는 없겠지만, 몇 가지 유의 미한 내용 유추해 볼 수 있었음. 첫 번째, 서비스 이용 대상자 88%가 1인 노인가구로 다른 가구 형태 대비 건강 상태, 일상생활의 어 려움 등 다양한 측면에서의 돌봄 필요도를 동반하고 있음. 두 번째, 교육 정도 역시 무학 18%, 초등학교 졸업 42%로 교육 취약성을 가진 대상자였으며, 스마트폰 소 유가 62%임에도 불구하고 단순 전화 걸기 및 받기의 용도로 활용되는 것으로 보았을 때 사회서비스 및 복지제도에 대한 눈높이 맞춤 정보 제공 필요성 있음. 세 번째, 그간 공적 돌봄서비스를 이용하기 전 돌봄 제공 주체가 가족원이 33%, 그 밖의 사회적 관계가 67%인 것을 볼 때 시대적 흐름이 공적(사회적)돌봄 체계의 역할 증대 필요성 요구되고 있음. 네 번째, 대상 고령층 1인당 평균 2.7개의 만성질환이 있었으며, 돌봄 필요 욕구도 몸이 아플 때 및 병원 퇴 원 후가 47%로 고령사회의 건강 문제는 일상생활에 부정적인 영향(사회적 고립, 정서적 우울감 등)을 미 치고 있음을 확인, 따라서 전반적인 의료·돌봄서비스의 체계적이고 통합적인 사회서비스의 필요성과‘의 료·요양 등 지역 돌봄의 통합지원에 관한 법률’시행(2026년3월예정)에 대비한 시범사업의 필요성 살 펴볼 수 있었음. 또한 제공된 돌봄서비스에 대한 만족도와 관련해서는 90% 이상 10점 만점에 9점의 만족도를 확인함 과 동시에 10% 이상의 불만족 6점 만족도를 확인 할 수 있었는데 이는 가사지원(청소 방법 및 상태, 조리 방법 및 맛)과 정서지원(요양보호사의 성격, 말투 등 관계에 따라)이라는 영역이 대부분 대상자별 주관적 기준에 따른 평가 내용이었음. 그럼에도 불구하고 10% 이상의 불만족 결과 및 의견을 반영한 요양보호사 의 윤리와 철학, CS교육, 살림(가사)의 기술 등 실제 활용 가능한 교육 기회를 계획하고 실행 필요성을 갖 는 기회가 되었음. 2024년 제주가치통합돌봄사업 틈새돌봄서비스 가사지원 이용자 모니터링 및 만족도 조사 2024 틈새돌봄 이용자 모니터링 및 만족도 조사 33 돌봄서비스 이용자의 모니터링 인터뷰 결과 1. 성별 2. 연령별 3. 가구형태 4. 교육 정도 4-1. 글자해독 가능 여부 5. 스마트폰 소유 여부 5-1. 스마트폰 활용 정도(복수응답) 33명 (66%) 44명 (88%) 9명 (18%) 21명 (42%) 40명 (80%) 50명 (71%) 15명 (22%) 31명 (62%) 9명 (18%) 10명 (20%) 10명 (20%) 19명 (38%) 16명 (32%) 7명 (14%) 27명 (54%) 17명 (34%) 6명 (12%) 남자 2인 가구 여자 60대 1인 가구 80대 70대 전문대 졸 1명(2%) 무학 가능 유 초등학교 졸 전화 걸기 및 받기 중학교 졸 고등학교 졸 불가능 무 기타(영상통화, 게임 등) 2명(3%) 경제활동(금융결제, 주식 등) 3명(4%) 인터넷 사용 (유튜브, SNS) 34 2024제주시종합재가센터 사례집 6. 자녀 수 6-1. 자녀와의 연락 6-2. 연락 빈도 7. 돌봄이 필요하다고 생각되는 때(복수응답) ※ 기타답변 : 요양원 입소해야 할 정도가 될 때, 병원에 방문할 때, 사고 후, 시각장애가 있기 때문 노령사회에 맞춰서 누구든 일상적이 가사지원 돌봄이 필요함. 7-1. 그동안 돌봄이 필요할 때 도움을 준 사람(복수응답) 외로울때 19명(18%) 몸이 아플 때, 병원 퇴원 후 등 50명(47%) 식사 해결 때문에 19명(18%) 요즘 정보를 알고 싶을 때 12명(11%) 기타 7명(6%) 가족원(동거 또는 비동거) 22명(33%) 일가친척 7명(10%) 이웃, 친구, 지인 6명(9%) 지역 복지관의 사회복지사, 생활지원사, 공무원 등 20명(30%) 1명(1%) 유급 개인 간병인 및 가사도우미 등 누구의 도움 없이 혼자 해결 11명(17%) 없음 1일 1회 이상 1명 2명 한다 1주일 1회 이상 3명 4명 이상 용건이 있을 때만 1월 1회 이상 안 한다 13명 (26%) 6명 (12%) 8명 (16%) 7명 (14%) 16명 (32%) 36명 (82%) 8명 (18%) 18명 (50%) 9명 (26%) 6명 (16%) 3명 (8%) 2024 틈새돌봄 이용자 모니터링 및 만족도 조사 35 8. 건강상태(복약내용) 9. 여가시간 활용(복수응답) 1개 복지관 이용 없음 1명(2%) 2개 친목회, 동네마실 3개 외부활동 없이 혼자 보냄 4개 20명 (40%) 33명 (57%) 8명 (16%) 13명 (26%) 16명 (28%) 8명 (16%) 6명 (10%) 경로당 이용 2명(3%) 36 2024제주시종합재가센터 사례집 제공된 돌봄서비스에 대한 전반적인 만족도 1. 제공된 제주가치통합돌봄의 틈새돌봄서비스(가사지원)은 전반적인 만족도 1-1. 이용했던 돌봄서비스를 가족 및 주변 지인에게 추천 의향 ※ 1번의 만족스럽다 47명 중 2명의 만족도 6점은 불만족스럽다는 평가로 볼 수 있음. 2. 제공된 제주가치통합돌봄의 틈새돌봄서비스(가사지원)의 개선필요 사항 15명(30%) └ 돌봄서비스 시간 또는 기간 확대·축소 3명(6%) └ 돌봄종사자(요양보호사 등)의 전문성 2명(4%) └ 돌봄서비스 내용의 다양화 30명(60%) └ 기타 및 개선사항 없음 만족스럽다 47명 (94%) 3명 (6%) 불만족스럽다 있다 45명 (90%) 5명 (10%) 없다 2024 제주가치통합 긴급돌봄사업 37 함께 하는 사람들 38 2024제주시종합재가센터 사례집 고단하던 마음을 수행을 하기 위해 시작한 일이 돌봄이다. 나는 요양보호사로서 사회복 지사이기도 하며 장애인활동지원사이기도 하다. 제주가치통합돌봄서비스를 하게 되며 다 양한 질병과 가난으로 하루하루를 너무도 힘들게 사시는 분들을 만나게 되고 가사지원 서 비스를 하고 있다. 내가 남성이어서 그런지 돌봄 대상자 대부분은 남자 어르신들이다. 어르신들은 한 때는 누군가의 자식이고, 남편이며, 아버지였지만 지금은 홀로 열악한 환경에서 병마와 싸우시 며 외롭게 그리고 어렵게 살고 계신다. 주거환경 개선을 위한 청소와 세탁, 식사도움 등 서비스를 제공하고 있지만, 내가 만난 대 상자들의 주요 욕구 중 하나는 병원 동행이다. 병원과 약국을 동행하며 보호자이면서 옹호 자, 대변인, 지지자 역할을 해드리니 대상자의 만족도와 호응도는 금세 높아졌고 빠른 시간 가족처럼 지낼 수 있었다. 좌안이 실명인 상태로 10년 넘게 혼자 생활하고 있던 대상자는 타지에서 제주로 와 일 용직으로 근근이 살아온 사례이다. 2~3년 전부터 모텔에서 생활하던 중 노인맞춤돌봄서 비스가 제공되던 중 제주가치통합돌봄사업의 틈새돌봄서비스를 제공하게 되었다. 나이 차이가 크지 않아 동의를 구하고 형님으로 부르게 되었다. 올해 초 생활지원사의 도움으 로 안과에서 백내장 수술을 받았고 의사의 권유로 내과 검사 후 긴급하게 큰 병원으로 가 게 되었다. 대학병원에서 종합 검사 후 말기 신부전증 판정을 받고 주 3회 혈액투석을 진 행하고 있었다. 처음 방문 시에는 12시부터 4시까지 혈액투석 하는 일정으로 병원 동행 서비스를 했는데, 부 찬 식 제주시종합재가센터 요양보호사 “지금 내가 가는 길, 부끄럽지 않게” 함께하는 사람들 함께 하는 사람들 39 아침에 깨서 식사도 못 하고 투석 치료를 받게 되니 하루에 식사를 잘하면 1끼 정도 하는 상황이 너무 안타까워 보였다. 현재 하루라도 혈액투석을 거르면 자기 몸에 어떤 악영향 이 오는지 모르고 계신 것 같다. 심각한 상황이라 돌봄서비스가 1개월 지날 즈음부터 투 석 치료 시간대를 아침 8시로 옮기자고, 시간을 꼭 지키자고 형님을 설득하여 그 후부터 는 주 3회 가는 날은 아침 7시에 방문하여 형님을 깨우고 병원으로 이동하고 투석 치료 가 끝나는 12시에 병원을 다시 방문하여 집으로 모시고 오는 과정을 반복하게 됐다. 취사 시설이 없는 모텔이라 식사는 병원에서 집으로 오는 도중에 주변 식당에서 해결했다. 주 로 탐라장애인복지관 지하 식당에서 식사했는데 이유는 가격은 싸고 영양가가 만점이라 선택하게 되었다. 돌봄서비스 제공 종결일이 다가오니 걱정되는 일이 너무 많았다. 지속적인 치료를 위 해서는 제도권으로 편입되어 꾸준한 돌봄이 필요한 대상이었지만, 장기요양등급 신청을 하면 번번히 등급외자로 판정되곤 했기 때문이다. 그러던 중 서비스 종결일에 극적으로 고향에 있는 동생 가족의 방문이 있어 감동적인 가족 상봉의 시간을 가지게 되었다. 형님 은 평소에도 의사 표현이 정확하지 않고 말수도 적고 해서 감정을 읽어내기가 매우 힘들 었다. 가족들을 만날 때에도 옆에 있던 사람들이 무색할 정도로 형님은 희노애락의 감정 이 없이 무덤덤해 보였다. 가족들의 얘기로는 이번 8월 추석 때 연락되어 17년 만에 형님 의 생사를 확인하는 순간이라고 했다. 서비스 제공 기간 중에 형님에게 들었던 말은 ‘그래?’, ‘모르겠다’, ‘수고했다’, ‘들어가 라’ 가 전부일 정도로 진짜 몇 마디 안 된다. 아무튼 형님이 장기요양 판정을 받고 방문요 양 서비스를 받으며 병원 오가는 일을 스스로 할 수만 있다면 더 바랄 게 없을 거 같다. 그리고 LH 영구임대주택 입주 신청도 했으니 다가오는 12월, 좋은 결과가 나오길 기도 할 뿐이다. 이 일을 시작한 지 얼마 되지는 않았지만, 힘이 들 때마다 ‘지금 내가 뭐 하고 있는 거 지?’ ‘이렇게 마음고생만 하고 경제적으로도 도움도 안 되는데’‘내가 하는 일이 옳은 건 가?’‘이제 그만둘까?’‘요양보호사로서 내 역할은 뭐지?’하는 생각이 들 때가 많아지는 요 즘이지만, 그럴 때마다 내가 만나고 있는 여러 대상자들이 ‘고마워’‘고마워요’라는 말 한 마디에 마음 수행의 보람을 느끼며 내가 하는 일의 경계를 넘어 다시 흐트러진 마음을 되잡게 된다. 그래도 내가 가는 길이 옳다고, 그리고 부끄럽지 않다고 믿으니까…. 40 2024제주시종합재가센터 사례집 제주시 삼양동에 거주하는 고OO 할아버지(65세)는 돌봐주는 가족이나 이웃이 전혀 없이 외부와 단절된 채 홀로 생활하고 있었다. 기초생활수급자인 할아버지는 뇌전증 및 당뇨 등 만성 만성질환자인데 매일 술에 의지한 채 하루하루를 어렵게 버티며 힘들게 살아가고 있 었다. 또한, 복지 서비스에 대한 정보도 부족하여 어떤 도움을 받을 수 있는지도 모르는 상 황이었고, 하루가 다르게 건강이 급속도로 나빠지면서 일상생활을 혼자 수행하기에 매우 어려운 상황에 이르렀다. 어느 날, 사무실로 전화가 걸려온다. “윗집에 썩은 냄새가 진동을 해요! 할아버지가 계단에 똥을 싸요!” 전화를 받고 나는 바로 할아버지의 가구를 방문하였다. 빌라 건물 입구에서부터 풍겨오 는 똥 냄새와 지린내가 너무 심해 숨을 쉬는 것조차 어려울 정도였다. 집 안에 들어가니 바 닥에 담배와 침과 똥이 얽히고 설켜 있었고, 한 켠엔 소주병이 가득했다. “배고파 나 밥 좀 줘~” 할아버지는 며칠을 굶었는지 가늠이 안 될 정도로 매우 야위어있었다. 눈 흰자는 누렇 게 변해있고, 머리도 언제 감았는지 똥과 함께 뭉쳐 있었으며, 입술은 바싹 말라 쩍쩍 갈라 져있고, 양쪽 발은 시커멓게 괴사한 것으로 보이고 호흡할 때마다 시큼한 냄새가 코를 찔 렀다. 급히 근처 마트에서 죽과 바나나, 두유를 사다 드렸더니 그 자리에서 흡입하듯 다 드시곤 계속 또 배가 고프다 하신다. 대학병원 응급실 7년 경력의 간호사인 나는 직감했 다. 생각보다 건강 상태가 더 좋지 않아 병원 치료가 우선일 것 같아 먼저 혈압, 혈당을 체 크했다. 다행히 혈압은 정상이었으나, 혈당은 “HI”다. 너무 높아서 기계로 측정이 되지 않 는다. 기계가 오류인가? 다시 한 번 측정해봤으나 역시“HI”다. 당장이라도 치료를 받아 야 하는 상황으로 판단하여 할아버지를 설득했다. 병원 치료가 우선이니 함께 병원에 가 자고, 치료 받지 않으면 사망할 수도 있다고 매섭게 말했지만 할아버지는 요지부동이다. 김 효 림 삼양동주민센터 생애주기통합돌봄 담당 주무관 “제주가치, 우리가치!” 함께하는 사람들 함께 하는 사람들 41 치료는 필요 없고, 배가 고프니 밥만 더 달라고 같은 말만 반복한다. 일단 할아버지가 가장 원하는 식사를 지원 해주기 위해 제주가치 통합돌봄 식사지원 서비스 연계가 시급하다고 판단하여 최대한 빨리 지원받을 수 있도록 제공기관과 협의 하였다. 혼자서 식사를 전혀 챙겨 드실 수 없던 할아버지에게 주 3회의 도시락 배달은 한 줄기 빛이었다. 식사지원과 동시에 가사지원 서비스와 방문 목욕 서비스도 함께 신청하 여 할아버지의 일상을 되찾을 수 있도록 도왔다. 할아버지의 몸 상태는 물론, 집안이 너 무 지저분했기 때문에 가사 서비스를 제공하는 요양보호사가 매칭이 될까 걱정을 많이 했지만 다행히도 너무 열심히 하시는 요양보호사가 할아버지를 만날 수 있었던 건 행운 이었다. 담당 요양보호사와 나는 할아버지가 병원 치료를 받도록 매일 설득했고, 할아버 지는 병원 생활이 싫다며 강하게 거부했다. 이렇게 할아버지를 일주일간 매일 만났다. 집은 조금씩 깨끗한 모습을 되찾아가고 있 었고, 목욕 서비스를 받은 할아버지는 누군가 싶을 정도로 멀끔한 모습으로 나에게 말했 다. 병원에 입원하여 치료를 받겠다고…! 너무 감격스러웠다. 요양보호사와 나는 119를 불러 함께 종합병원 응급실로 갔고, 할아버지는 여러 검사 후 내과로 입원하게 되었다. 이후 치매 진단을 받고 장기요양등급 2등급을 취득하여 요 양병원으로 전원 후 치료를 받으며 건강을 회복하고 있다. 제주가치 통합돌봄은 기존 서비스와는 다르게 직접 찾아가 도움을 주고, 기존에 받을 수 없는 돌봄의 사각지대에 놓인 대상자 개개인의 욕구에 따라 맞춤형 서비스를 신속하 게 제공할 수 있는 강점이 크다. 그래서 오늘도 나는 자긍심을 가지고 일한다. 내가 속해 있는 이 지역사회에 살아가는 모든 사람들이 모두 같이 어울려 살면서, 돌봄에 소외되는 사람이 한 명도 없는 제주가치, 우리가치 돌보는 따뜻한 사회를 만들어가고 싶다. 42 2024제주시종합재가센터 사례집 제주가치통합돌봄사업의 틈새돌봄서비스와 긴급돌봄서비스 제공기관으로서 만나온 이 용자 도민이 300여명이 되어간다. 지난 시간 돌봄이라는 화두 안에서 만난 도민은 다양한 삶 속에서 어느 한 사람도 사연이 없는 이가 없었고 각자가 가지고 있는 다양한 돌봄 필요 도는 우리가 살아가고 있는 사회는 이미 돌봄 없이는 공존할 수 없는 사회가 되어 가고 있 음을 체감하는 시간이었다. 서비스 제공을 위해 돌봄 종사자 매칭 때문에 만난 어르신 중에는 생계 때문에 밤·낮 없 이 일하고 있을 자녀 걱정과 당신의 노쇠함이 자녀에게 폐가 될까 걱정하며, 고장 난 에어컨 A/S 신청조차도 부담될까 부탁 못 하는 어르신의 마음, 안방에 놓여있는 다양한 상패와 젊은 날 활발히 활동하던 때를 유추할 수 있는 사진의 모 습과 달리 집안 주변 정리조차도 못 할만큼의 육체적·정신적 건강 상태와 주변에 작은 도움 및 부탁할 만한 지인조차도 없는 노년의 삶, 부인을 질병으로 사별한 지 얼마 되지 않아 본인도 갑작스러운 질병으로 입·퇴원을 반복 하며 항암치료 및 독한 약 복용으로 연명하는 장년은 돌봄의 주체에서 이제는 누구 한 사람 옆에서 따뜻한 밥 한 끼 챙겨 줄 이가 없어 요양보호사 방문만을 기다리는 홀로 사는 장년 의 삶들이 기억난다. 이 화 선 재)제주특별자치도사회서비스원 제주시종합재가센터장 “관계적 돌봄” 함께하는 사람들 함께 하는 사람들 43 이처럼 인간은 누구나 태어나는 순간부터 돌봄을 받았고, 돌봄을 행했으며, 생을 마칠 때가 다가오면 또다시 돌봄을 제공 받아야 하는 돌봄을 주고받는 관계적 돌봄 환경 속에 살 수밖에 없음을 생각해 볼 수 있었다. 도민의 여러 사연 속에서 우리 사회가 필요로 하는 돌봄이 누군가에게는‘독박’이 되거 나 이윤을 추구하는 상품으로 여겨지는 환경에서는 절대 건강한 돌봄 생태환경이 구축 될 수 없음을…, 또한 돌봄이 개인에서 사회적 돌봄으로의 전환이 왜 중요한지, 누구에게 나 보편적 일상을 유지 할 수 있도록 하기 위해서는 어떻게 사회적 돌봄서비스를 설계하 고 실천해야 하는지 등 끊임없는 고민과 과제 해결에 대한 도전이 필요한 때임을 깨닫게 된다. 서로를 기꺼이 돌보는 관계적 돌봄!! 더 나아가서는 협동하여 함께하는 돌봄 공동체가 되길 바라며 오늘도 제주가치통합돌봄사업의 틈새돌봄서비스와 긴급돌봄서비스를 제공 하는 공공의 기관으로서 소속 요양보호사들과 최선을 다하고자 노력 중이다. 2025년에는 우리가 바라는 건강한 돌봄 생태계로 나아가기 위해서 여러 차원에서 다 양한 돌봄 영역에 도전하는 한해를 맞이하고자 준비 중이다. ■ 노인장기요양보험 ■ 치매안심센터 ■ 제주지역사회서비스투자사업 45 46 47 부 록 부 록 45 1. 노인장기요양보험*이란? 만 65세 이상 또는 60세 미만인 자로서 노인성 질병(치매, 뇌혈관성질환, 파킨슨병 등)으로 일상생활 을 혼자서 수행하기 어려운 분에게 장기요양등급 판정에 따라 신체활동, 가사활동, 정서활동 등의 서비 스를 제공드립니다. 2. 장기요양 등급판정 및 급여이용 절차 단계 세부내용 장기요양등급 인정신청 본인 혹은 대리인(주민등록상 동일 세대의 가족 또는 현재 유효한 동일 건강 보험증에 등재된 가족)이 신청 가능 신청 : 국민건강보험공단 방문, 우편, 팩스 인터넷(www.longtermacare.or.kr), ☎1577-1000 ▼ ▼ 방문조사 ‘장기요양인정조사표’ 65개 항목조사 및 25개 욕구조사 진행 ▼ ▼ 장기요양 등급판정 심의 장기요양인정 점수 산정 (※필요 시 의사소견서 제출) ▼ ▼ 등급판정위원회 심의판정 등급판정위원회가 등급판정의 심의를 완료 후 장기요양수급자로 지정 ▼ ▼ 등급판정 1등급~5등급, 인지지원등급으로 구분 수급자가 이용 가능한 장기요양 급여의 종류 시설급여, 재가급여로 구분 개인별 장기요양 이용계획 및 복지용구 급여 확인 ▼ ▼ 장기요양기관 선택 및 급여계약 장기요양기관 정보 및 운영평가 결과 등 노인장기요양보험 홈페이지 등을 통해 확인, 수급자가 장기요양기관을 선택하여 급여계약 진행 ▼ ▼ 장기요양 급여이용 급여제공 계획 내용에 따라 장기요양급여 이용 급여를 이용하는 경우 장기요양 급여제공기록지를 장기요양기관이 제공함 노인장기요양보험 *국민건강보험(www.lontermcare.or.kr) 알림·자료실 Long-term Care Insurance의 노인장기요양보험 급여이용 안내 e-book 참고 재편집 46 2024제주시종합재가센터 사례집 1. 치매안심센터*란? 지역주민의 인지건강 상태에 따라 요구되는 다양한 서비스를 맞춤형으로 지원·연계해드리며, 보건소 내에 있습니다. 2. 누가 이용할 수 있나요? 지역주민 누구나 3. 어떤 서비스를 제공받을 수 있나요? - 상담·등록·맞춤형 사례관리 : 치매과년 상담 후 치매환자 및 가족에게 맞춤서비스 제공 및 연계 - 치매가족지원서비스 : 치매환자가족 상담, 가족교실 운영, 치매가족 자조모임 지원, 치매가족카페 운영 - 치매환자쉼터운영 : 전문적인 인지건강 프로그램 및 낮 동안의 돌봄/보호서비스 제공 - 치매조기검진서비스 : 치매가 우려되는 지역주민 대상 무료 선별검사 및 진단검사, 감별검사 등 지원 - 치매환자지원서비스 : 조호물품 제공, 배회가능 어르신 인식표 발급, 치매치료관리비 지원 등 - 치매예방서비스 : 치매가 아닌 정상군, 고위험군 대상 치매예방 및 인지강화프로그램 제공 4. 서비스는 어떻게 신청하면 되나요? - 본인 또는 가족, 후견인 또는 대리인이 - 치매안심센터(보건소)로 방문 - 문의는 콜센터 치매상담콜센터 1899-9988 제주시 제주시 제주 치매안심센터 064-728-8500 제주시 서부 치매안심센터 064-728-8661 제주시 동부 치매안심센터 064-728-7551 서귀포시 서귀포시 서귀포 치매안심센터 064-760-6555 서귀포시 서귀포 치매암심센터 중문분소 064-760-6573 서귀포시 동부 치매안심센터 064-760-6125 서귀포시 동부 치매안심센터 표선분소 064-760-6365 서귀포시 동부 치매안심센터 성산분소 064-760-6477 서귀포시 서부 치매안심센터 064-760-6249 서귀포시 서부 치매안심센터 안덕분소 064-760-0975 치매안심센터 *제주특별자치도 광역치매센터 발간, 치매정보 한디모아 14.치매안심센터란 무엇인가요? 안내 참고 재편집 부 록 47 1. 제주지역사회서비스투자사업*이란? 제주특별자치도 지역 특성과 시민 수요에 적합한 사회서비스를 발굴‧기획하여 실시하는 사업으로 서 비스 이용자에게 이용권(바우처)을 발급하고, 이용자가 서비스와 제공기관을 직접 선택하여 양질의 사 회서비스를 이용할 수 있는 사업입니다. 2. 서비스 종류 및 이용 대상자 대상 서비스명 대상자 선정기준 아동·청소년 영유아발달지원서비스 중위소득 160% 이하 아동·청소년심리지원서비스 중위소득 160% 이하 아동·청소년음악멘토링서비스 중위소득 140% 이하 아동·청소년건강관리서비스 소득기준 없음. 아동·청소년비전형성지원서비스 중위소득 140% 이하 출산 및 영유아용품렌탈서비스 중위소득 160% 이하 가족 영유아가족예술지원서비스 중위소득 160% 이하 장애인 장애인음악힐링지원서비스 중위소득 160% 이하 청년 청년신체건강증진서비스 소득기준 없음. 성인 성인재활정신건강서비스 중위소득 140% 이하 성인심리지원서비스 중위소득 160% 이하 성인건강코칭서비스 중위소득 160% 이하 노인 건강나눔안마서비스 중위소득 140% 이하 어르신기능향상서비스 중위소득 160% 이하 ※ 개별서비스 상세내용 및 제공기관은 제주지역사회서비스지원단 홈페이지(www.jejucsi.org)에서 확인 3. 서비스 신청 및 이용 1) 신청 및 이용 절차 서비스 신청 ▶ 이용자 선정 ▶ 이용자 통지 ▶ 서비스 이용 읍·면·동주민센터 직접방문 신청 선정기준 확인 (행정시) ‘사회서비스 이용 안내문’ 우편발송 (행정시) 계약체결 및 이용 (제공기관 방문) 2) 신 청 일 : 매월 10일까지(신청일은 사정에 따라 달라질 수 있음. 정확한 일정은 주민등록상 거주지 주민센터에 문의 후 신청) 3) 지원기간 : 12개월(1년) 4) 구비서류 : 신청서류(읍·면·동주민센터 비치),신분증,건강보험증 또는 건강보험료납부확인 서(필요시) 서비스별 요구 증빙서류(서비스별로 상이함.) 제주지역사회서비스투자사업 *제주지역사회서비스지원단 발간, 제주지역사회서비스투자사업 (바우처)이용안내 참고 재편집 2024년 제주시종합재가센터 사례집 이야기가 묻어나는 돌봄 현장 발 행 일 2024.12. 발 행 처 제주특별자치도사회서비스원 제주시종합재가센터 주 소 우63144 제주특별자치도 제주시 애조로 1254, 1층(오라이동) 연 락 처 T. 064-746-6555 F. 064-746-9555 전자우편 jejucare@jeju.pass.or.kr 홈페이지 www.jejupass.or.kr ※ 본 저작물은 제주특별자치도사회서비스원 제주시종합재가센터에서 출간하였습니다. ※ 저작권법에 의해 보호받는 저작물이므로 무단 전재 및 복제를 금합니다.